Фото: Виктория Федотова

Здоровье лошадей: когда следует проводить противовоспалительную терапию и насколько эффективны охлаждение и противовоспалительные препараты в процессе восстановления после соревнований и тренировок? 

Чрезмерное воспаление действительно вызывает повреждение тканей и может привести к ряду других проблем, включая боль. Однако запуск воспалительного процесса, на самом деле, необходим для доставки клеток в локализованные участки тканей, которые нуждаются в восстановлении после физической нагрузки. Несмотря на то, что воспаление часто рассматривается как исключительно негативный процесс, появляется всё больше научных доказательств, подтверждающих положительное влияние строго регулируемого воспаления на восстановление мышц, сухожилий и связок после тренировки.

Вот что рассказывают доктор Ян-Хайн Свейджмейкерс и доктор Тим Уорден об этом процессе:

Доктор Ян-Хайн Свейджмейкерс – ветеринарный врач, специализирующийся на лечении лошадей, мануальный терапевт и хорошо известный специалист в конкурном сообществе на международном уровне. Является штатным ветврачом немецкой сборной команды с 2009 года и руководит собственной клиникой Tierklinik Lüsche в Германии.

Доктор Тим Уорден – учёный в сфере спортивной медицины из Канады, который работал со многими топовыми конкуристами, имеет докторскую степень в области биомеханики и специализируется на применении высокоэффективных методов тренировки лошадей. Он также является членом Equine High-Performance Sports Group, соведущим подкаста Sport Horse и менеджером по развитию компании Inteligex – биотехнологической компании, разрабатывающей методы лечения поражений нервной системы стволовыми клетками.

Восстановление

Важно понимать, что то, что происходит до и после основной тренировки, играет важную роль в способности лошадей восстанавливаться после неё. «‘Восстановление’ означает, что организм восполняет силы и энергию, а также восстанавливает эластичность сухожилий и микроповреждения в хряще, – объясняет Свейджмейкерс. – Чтобы этот процесс протекал правильно, организму нужно время, и в этом важную роль играют разминка и заминка. Не следует пренебрегать тем, что происходит до и после высоких нагрузок; до них необходимо увеличить приток крови, а после – умеренное движение для плавного охлаждения тела.

«Восстановление – это сочетание движения и поддержания кровообращения, – продолжает Свейджмейкерс. – Для лошадей очень важно определённое количество движений. В случае возникновения воспаления важно, чтобы оно не выходило из-под контроля – особенно, если у лошади впереди ещё день или два соревнований.

Однако запуск воспалительного процесса необходим, чтобы восстановиться». 

«Когда мы говорим о тренировках, важно научиться запускать стрессовые процессы, которые бы вызвали адаптацию организма, – добавляет Уорден. – С одной стороны, мы тренируемся морально и физически, чтобы подготовить организм к будущим соревнованиям и более высоким нагрузкам. Однако крайне важно сбалансировать стрессовые факторы с мероприятиями и инструментами, которые позволят лошадям расслабиться и восстановиться между тренировками. Чтобы определить наилучший способ восстановления для лошади, мы должны понимать, что нравится делать каждой отдельной лошади. Если лошади нравятся прогулки в лесу, то для этой лошади это был бы самый эффективный способ восстановиться. Для большинства лошадей лучший способ восстановиться – это прогулки в леваде, где лошадь может свободно двигаться, а движение стимулирует кровоток и выводит продукты распада из мышц, также прогулки помогают заряжаться морально». 

Воспаление стимулирует восстановление 

«В прошлом воспаление считалось негативным процессом, которого следует избегать, – объясняет Уорден. – Теперь мы знаем, что в первые часы после тренировки нам необходимо запустить воспалительный процесс, чтобы удалить повреждённые ткани и поспособствовать росту новых здоровых мышц, сухожилий, связок и костей. Без него лошадь никогда не смогла бы адаптироваться к тренировкам и стать сильнее. Однако важно отметить, что воспаление может выйти из под контроля, и в ситуациях, когда имеет место хроническое воспаление, можно столкнуться с неприятностями». 

«Есть мнение, что у лошади есть определённый резерв по количеству прыжков, однако это не соответствует тому, как организм реагирует на нагрузку, – продолжает Уорден. – Многие думают, что сухожилия не восстанавливаются, но всё большее количество исследований доказывает обратное. На самом деле, если мы воспользуемся данными научной литературы о том, как наилучшим образом стимулировать рост и адаптацию сухожилий и связок, то появится возможность для лошадей стать более выносливыми и с меньшей вероятностью получать серьезные травмы. Теоретически, конечная цель тренировки – научить лошадей двигаться более эффективно, чтобы они были лучше подготовлены к прыжкам. Если воспаление будет под контролем, у вас появляется правильная программа тренировок, благодаря которой вы добьетесь прогресса, а не травм». 

«Чтобы тренировать сухожилия, связки и суставы, нам нужно нагружать их несколько раз в день, – указывает Уорден. – Следовательно, чем больше времени лошадь проводит вне денника, тем лучше. Лучше всего – работать лошадей по крайней мере два раза в день, потому что сухожилия и связки лучше всего реагируют на многократную стимуляцию. Тренировки не обязательно должны быть долгими или очень интенсивными, но ткани нуждаются в этих молекулярных сигналах для здорового и эффективного роста». 

Охлаждение 

Охлаждение ног лошадей при помощи различных типов ледяных ногавок или других методов является обычной практикой, но есть ли научные доказательства того, что это помогает лошадям восстанавливаться? 

«Выбор метода охлаждения следует подбирать индивидуально, в то время как сейчас это стало рутиной и охлаждают почти всех поголовно – это нехорошо, – говорит Свейджмейкерс. – Охлаждение после работы, в течение определённого времени и каждый день – не всегда необходимость. Чего вы хотите добиться с помощью охлаждения? Снижение температуры мышц и всего тела имеет смысл при перегреве, например, если вы работаете в жарком климате, где важно не допускать перегрева тела. Умеренный воспалительный процесс важен для восстановления организма, а усиленный приток крови необходим для восстановления мышц, сухожилий и суставов. Когда лошади двигаются, всегда возникают микроповреждения, которые они постоянно нуждаются в восстановлении. Не нужно охлаждать, чтобы охлаждать, это должно быть частью целой программы реабилитации. Способы и время охлаждения должны вписываться в тренировку и подбираться индивидуально для каждой лошади». 

«Для восстановления вам необходимо усиленное кровообращение, если вы уменьшите его с помощью охлаждения, тем самым остановите необходимые воспалительные процессы, это может дать обратный эффект, – продолжает Свейджмейкерс. – С другой стороны, организм склонен усиливать воспалительный процесс, поэтому охлаждение часто полезно, если организм начинает чрезмерно реагировать на воспаление, что происходит при частых травмах. Если вы имеете дело с острым воспалением, охлаждение определённо имеет смысл, потому что осложнения никому не нужны. Но пока не заработают механизмы восстановления, вам действительно нужен усиленный кровоток, поэтому вы должны найти баланс между охлаждением и увеличением кровотока». 

«Польза от охлаждения имеет место быть, но, похоже, многие протоколы лечения и реабилитации не учитывают фактическую картину и чрезмерно полагаются на этот метод, – объясняет Уорден. – Если организм здоров, нужно дать возможность протекать нормальному воспалительному каскаду, чтобы опорно-двигательный аппарат мог восстановиться и стать более устойчивым к нагрузкам, а охлаждение, вероятно, в какой-то степени препятствует нормальному воспалительному процессу. И наоборот, если была получена травма или если спортсмену необходимо выступать на высоком уровне в течение нескольких дней подряд, а для нормального процесса восстановления недостаточно времени, то криотерапия может быть оправдана». 

Обезболивающие и противовоспалительные препараты 

Используя противовоспалительные препараты, чтобы избежать воспаления, можно скрыть возможную боль. «Я не сторонник приёма противовоспалительных препаратов сразу после соревнований или тренировок, потому что они обладают слишком сильным обезболивающим эффектом, – говорит Свейджмейкерс. – Я думаю, что боль также обладает защитным эффектом; она гарантирует, что человек не переусердствует. Опять же, это как с охлаждением: некоторым лошадям имеет смысл давать какие-то противовоспалительные препараты, но не переусердствуйте, потому что это приведёт к тому, что лошадь легче повредит себя. Если лошадь здорова, ей не нужны противовоспалительные препараты после выступления». 

«Как только где-то в теле возникает боль, у спортсмена больше шансов получить травму, – указывает Уорден. – При боли мы начинаем двигаться по-другому, чтобы защитить поражённые участки, что вызывает ряд изменений, включая неэффективную механику движений. Использование препаратов, блокирующих боль, для продолжения тренировок или соревнований означает, что у вас больше шансов получить более серьёзную травму в будущем. Вопрос в том, должны ли мы вообще блокировать боль? Боль – предупреждающий сигнал, и когда вы тренируетесь, никакой боли быть не должно. Спортсмену очень трудно прогрессировать и развиваться, если он постоянно борется с незначительными травмами, которые влияют на его тренировки. Кроме того, с философской точки зрения, если вы выигрываете с лошадью, чей организм разрушится через шесть месяцев или год, действительно ли это победа? Когда дело доходит до противовоспалительных препаратов, возникает вопрос: стоят ли сиюминутные результаты долгосрочного потенциала и хорошего самочувствию лошади?»